发布时间:2020-09-14
方浴娟副主任医师
浙江医院产科
完全性前置胎盘是指妊娠28周以后,胎盘位置低于胎先露部,附着于子宫下段,下段达到或覆盖宫颈内口称为前置胎盘。按照胎盘下缘与宫颈内口关系,将前置胎盘分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘和低置胎盘。 完全性前置胎盘也叫中央性前置胎盘,是胎盘组织完全覆盖宫颈内口,由于子宫下段形成、宫颈管消失、宫口扩张等因素,胎盘边缘与宫颈内口关系常随着孕周不同时期而改变。因此在妊娠28周之前称为胎盘前置状态。目前临床上以处理前最后一次检查结果确定其分类。既往如果有剖宫产或子宫颈、子宫下段子宫肌瘤剔除病史者,此次妊娠为前置胎盘,如果胎盘附着于原子宫瘢痕部位,可能发生胎盘粘连性植入,极易发生致命性大出血,称为凶险性前置胎盘。
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