发布时间:2021-03-17
赵佳晖副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
如果病人尿不出来需要先留置尿管来引流膀胱内的尿液,如果经尿道留置尿管困难可以选择耻骨上膀胱造瘘术,留置尿管引流膀胱内的尿液后再完善相关检查,比如泌尿系超声、尿流动力学检查或尿道膀胱镜检查等来明确引起尿不出来的原因。老年男性常见的尿不出来原因是良性前列腺增生,如果是良性前列腺增生引起的排不出尿,可以选择药物进行治疗,常见的药物有5α-还原酶抑制剂,比如非那雄胺、度他雄胺,还有α1受体阻滞剂,比如坦索罗辛、多沙唑嗪等。如果口服药物治疗效果不好,可以选择外科手术治疗,常见治疗方法有经尿道前列腺切除术,如果是由于尿道狭窄引起的排不出尿可以选择尿道扩张术。如果是由于神经源性膀胱引起的尿不出来,目前治疗没有特别好的方法,通常需要长期留置尿管。
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