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智齿可以一次性拔4颗，但是患者可能会比较吃亏，因为患者一次拔4颗可能要承担疼痛及肿胀，需要患者的耐受力非常强，而且在进行完手术后，患者可能会感觉非常难受不适。因此，如果要一次性拔除4颗智齿，建议还是要住院拔除，甚至可能需要在全麻下拔除，可以一次性拔4颗。首先如果要拔智齿，建议一定要进行全身系统的检查，并且进行口腔局部的检查。全身系统检查的目的主要是评价患者是否能承受拔智齿，另外是否能一次性拔智齿，是否可以承受这个较大的手术。如果有阻生智齿，甚至需要评价患者是否能够承受全麻术。患者还要进行口腔检查，4个智齿长的位置、拔出难易程度等都需要在术前进行充分的评估，并且要进行相应的术前准备。进行相应的术前准备和评估以后，才能准确地告知患者是否可以一次性拔4颗。一般情况下可以拔除，但是要充分与患者沟通，将术后的不良后果及并发症充分告知患者，并且进行预案，进行充分的准备后再进行拔除最妥。