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膀胱癌手术后是否需要化疗，需要根据患者的病理结果决定：恶性程度高、浸润性或者晚期的、多发的膀胱癌，有淋巴结转移，或肿瘤侵犯到膀胱外，或有远处转移的膀胱癌，手术后应该进行化疗，术后的化疗是辅助化疗。辅助化疗使用新式的化疗药吉西他滨和加顺铂，化疗效果较好，副作用较少；也可采用新辅助化疗：患者在手术前先进行3-4个疗程的化疗，再进行手术，其预后比手术后再进行化疗要好。