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胆囊结石合并胆总管结石，最佳手术时间为胆囊结石合并胆总管结石急性发作的3-5天之内，胆囊和胆管的炎症相对较轻、无水肿，手术易分离、方便操作、手术损伤小。但也可根据医院和医生能力、水平，在胆囊炎或胆管结石合并胆总管结石的任何阶段，采取手术治疗。尤其是在急性化脓梗阻性胆管炎这种情况下，更应该早期手术解除梗阻。