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肾炎肾病综合征严重吗

发布时间:2023-07-12

彭涛副主任医师

山东大学齐鲁医院肾内科

视频内容

肾炎肾病综合征严重不严重,分为两种情况,一是肾炎综合征,一是肾病综合症。肾病综合征相对于肾炎综合征来说比较严重,因为肾小球肾炎,特别是原发性的肾小球肾炎,根据临床表现的不同,可以分为肾炎综合征和肾病综合征。肾炎综合征是指蛋白尿比较少,而且血流的蛋白不出现过度的降低的肾炎患者,例如蛋白尿<3.5g/24h,白蛋白>30g/L,可以出现水肿或者高脂血症,而肾病综合征主要是指尿中蛋白>3.5g/24h。血中的白蛋白<30g/L,或同时出现血肿或者高脂血症的情况,两个治疗方案有所区别。肾炎综合征因为不是太严重,只是对症治疗。如果没有禁忌症的情况下,可以用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂,同时结合某些中成类的药物,例如百令胶囊、金水宝或者肾炎康复片来进行治疗,水肿可以应用利尿剂来进行消肿利尿治疗。肾病综合征比较严重,需要做肾穿刺活检来明确病理类型,绝大多数在刚才所说的治疗肾炎综合征的基础上,加用免疫抑制剂,特别是糖皮质激素来进行治疗。有些类型的肾病综合征单独应用一种免疫抑制剂效果可能不理想,加用另外一种联用来进行治疗,所以肾病综合征比较严重。

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