发布时间:2021-02-22
张媛媛副主任医师
北京大学人民医院消化内科
肝硬化的并发症较多,最常见的是腹水以及消化道出血,还有肝性脑病、自发性腹膜炎、肝肾综合征、水电解质的紊乱等。肝硬化的病人由于门脉压力的升高,可以出现大量腹水,建议控制钠盐摄入,并进行口服利尿药物的治疗,必要时补充白蛋白,进行静脉输注利尿药物。消化道出血是肝硬化病人比较凶险的并发症之一,由于肝硬化病人有门脉高压、食管-胃底静脉曲张,如果吃较硬的食物,容易引起食管-胃底静脉曲张的破裂,患者会出现比较严重的呕血、黑便。肝性脑病也是容易引起肝硬化患者死亡的一种并发症,一般和患者便秘、消化道出血、低钾等因素相关。如果患者出现神志不清、昏迷,要考虑肝性脑病的可能性。
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