发布时间:2023-04-18
耿小勇主任医师
河北医科大学第三医院心血管内科
甲亢性心肌病的发病率约为10%-15%,随着年龄增加,其发病率呈上升趋势。甲状腺功能亢进患者除高代谢症候群之外,还可并发心动过速,也可并发心房颤动。另外,甲状腺功能亢进患者心肌收缩力增强,可能会出现高血压,上述相关因素均可导致心肌受损,后期可出现心肌细胞肥大、心腔失代偿性扩大,而并发心力衰竭,以及一系列心律失常,称为甲亢性心肌病。对于甲状腺功能亢进引发的心肌病,应积极治疗原发的甲状腺功能亢进,通过控制甲状腺功能亢进,可明显降低心动过速、心肌耗氧,避免心动过速、心肌耗氧引发的心肌进一步损害。此外针对甲亢性心肌病已经出现的心腔扩大、心力衰竭,应积极进行强心、利尿治疗,改善血流动力学。对于心腔明显扩大患者,应积极应用血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻断剂、醛固酮受体拮抗剂等抑制心腔变大。同时针对甲亢性心肌病并发的房颤等心律失常,应积极进行抗心律失常药物治疗,包括胺碘酮等药物。通过如上针对甲状腺功能亢进病因,及相关并发症对症处理,多数患者病程能明显改善,预后尚可。
3.43万播放2023-03-17
2.51万播放2021-04-28
9.09万播放2023-04-23
9.49万播放2022-02-10
8.93万播放2018-10-08
4.12万播放2021-03-30
7.91万播放2021-06-21
3.64万播放2020-11-06
3.69万播放2021-01-28
2.25万播放2023-04-03