发布时间:2020-01-19
李海永副主任医师
烟台毓璜顶医院急诊中心
血浆置换的注意事项较多,具体如下: 1、在治疗前首先要对病人进行评估:患者需要有血浆置换的适应症,但是做血浆置换之前一定要注意病人的血流动力学监测,病人的各个器官是否处于功能状态等; 2、在进行的过程中一定要注意机器参数的选择:比如今天要处理多少血浆,量一定要合适,不能多也不能少;机器运行血流速度的选择和分浆率的选择也要合适,要求一定要严格。血流速度过快、分浆率过高都会影响病人的治疗效果;治疗过程中一定要注意病人的反馈情况,比如病人有无胸闷、心悸、皮肤潮红等过敏反应,因为补充的血浆一定是异体血浆,不是本人的血浆,一定要注意过敏反应; 3、治疗完毕时一定要注意穿刺:因为血浆置换需要进行深静脉穿刺,并且要建立管路通道,一定要注意管路和人连接时的穿刺部位有无渗血和出血。 所以,在进行血浆置换的过程中,首先要评估病人的基本状态;过程中要注意参数的设置一定要合适;在做的过程中要注意病人的血压、氧合、血流动力学监测;做完时一定要看病人有没有出血倾向,穿刺部位有无出血。
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