发布时间:2018-03-12
吕伟主任医师
中国人民解放军火箭军总医院肝胆外科
黄疸由三种胆红素构成,包括总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。其中直接胆红素是通过肝脏代谢后直接分泌到血液中,通过肾脏从尿液排出。如果肝外胆道出现梗阻(如胆管里有结石或肿瘤)时,胆汁无法通过胆道排到肠道内参与消化吸收,造成逆流后被肝脏吸收入血,导致机体直接胆红素会明显升高。常见梗阻性黄疸引起直接胆红素升高。如果是肝炎引起黄疸,大部分为间接胆红素升高。一般来讲,间接胆红素超过总胆红素2/3以上,就考虑为梗阻性黄疸。
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