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严重失眠常伴幻听、幻视，需考虑合并焦虑症、抑郁症。此类患者应进行量表评测，给予抗焦虑、抗抑郁治疗，同时嘱托患者避免过度紧张。在必要时进行相关检查，排除器质性疾病，缓解患者焦虑情绪。一般随着患者失眠症状的好转，幻听、幻视的症状也能得到明显改善。