发布时间:2023-08-22
黄容海主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院普外科
一般常见的脾大最主要的原因是肝硬化、门脉高压,基本上吃药对于脾脏缩小是没有帮助的,所以没有药可以使脾脏肿大缩小。通常肝硬化引起的脾脏肿大的原因一般有两种,一种是肝炎后肝硬化导致门静脉高压症,引起脾肿大。第二种是血吸虫导致了血吸虫性肝硬化、门脉高压导致的脾脏肿大。比较少见的是门脉海绵样变、布加氏综合征等引起门静脉高压,导致淤血性脾肿大。这种淤血性脾肿大,通过吃药对脾脏缩小没有任何帮助。对这样的病人,重点是吃药保持肝脏功能,肝脏功能良好的情况下,脾脏可能维持在目前状况下。脾肿大还有一种情况是因为肿瘤,如淋巴瘤,也不能通过一般性药物来进行治疗。需要到血液科,根据情况选择手术、化疗或者放疗,一般的药物不能解决问题。
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