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患者便后肛门出血的主要原因具体如下：1、内痔出血：为痔疮的常见症状，患者主要表现为便后滴答的出血或喷射状出血，部分患者出血量比较少，只表现为便后卫生纸上带一点血。血的颜色均为鲜红色或淡红色，通常没有黏液。内痔出血，还会伴有内痔脱出或肛门坠胀等症状；2、肛裂出血：患者便血时，会伴有肛门疼痛，为撕裂样疼痛，会让患者感觉疼痛不适。且此疼痛为周期性疼痛，通常会在患者在排便时，肛门裂损被撑开，出现便血、肛门疼痛，排便之后，肌肉痉挛会再次出现疼痛；3、肠癌：好发生于中老年人，即45岁以上的人群，便血呈暗红色，且味道比较臭，有黏液相混。出现此类症状的患者，建议去正规医院，做结肠镜检查，明确有无结直肠息肉、肿瘤，必要时需要进行病理检测鉴别。