发布时间:2023-05-31
张煜辉副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院脊柱外科
背部胸椎疼痛,最常见的原因是颈椎引起,其次才是胸椎的问题。首先正对胸椎位置疼痛,最常见的原因是颈椎病,颈椎病像隔山打牛一样。颈椎分7节,分别是1、2、3,4、5、6、7,颈5、颈6,或者颈6、颈7位置,后面有个结构叫后纵韧带,后纵韧带的感觉传导神经、肩胛背神经和胸背部的神经,医学上叫牵涉痛,人体分不出该部位的痛究竟来源于颈椎,还是来源于胸背部。胸椎后面的部位会引起脖子出问题,会表现为胸椎后面部位的疼痛,比较常见。所以如果出现了胸背部胸椎后面位置疼痛,颈椎出问题的可能性相对比较大,比如颈椎病。胸椎本身出问题,也会出现胸椎后面的疼痛,比如胸椎的转移瘤、胸椎有炎症反应,或者这部分结构出了问题,也会导致背部胸椎疼痛,但是发生率低于颈椎病。如果想要明确,究竟是颈椎还是胸椎引起,可以做颈椎或者胸椎磁共振,进一步明确导致胸背部,特别是胸椎后方疼痛的原因。
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