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肩膀后面痛的原因较多，主要分为以下几点：1、肌筋膜炎：后背肌肉筋膜的炎症，造成疼痛；2、后背肌群肌肉拉伤：运动不当造成冈上肌群、冈下肌群、肩胛提肌、肩胛下肌肌肉拉伤，造成后背疼；3、心脏和肺的问题：心肌缺血、心脏病发作放散至后背疼，胸膜炎、肺炎、肺部肿瘤等肺部疾患，放散至后背疼；4、胃和食管疾患：如胃炎、胃反流、食管炎、食管反流造成后背疼；5、颈椎和胸椎问题：颈椎和胸椎错位、椎间盘突出，卡压后背神经引起疼痛。