发布时间:2021-07-28
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
铂类化疗药种类较多,包括顺铂、卡铂、奥沙利铂、奈达铂、洛铂等,在临床上应用范围相对比较广。一般含铂双药在多个肿瘤治疗领域均有相应的应用,包括肺癌、妇科肿瘤、结直肠肿瘤等。上述肿瘤在治疗上,铂类均是不可或缺的药物。上述药物实际上在整个分子结构式上有所差别,因此在整体治疗的临床反应上也各有侧重,具体如下:1、顺铂:是一代铂类,在治疗过程中对胃肠道的反应较大,为一种高致吐的化疗药物,会引起比较严重的恶心、呕吐等胃肠道反应。此外,对肾脏的损害也相对比较大,所以既往存在肾基础疾病的患者,用顺铂要高度警惕,或者可以避免使用这类肾毒性比较强的药物;2、卡铂:相比于顺铂而言更为温和,主要副作用是骨髓抑制,对血小板的降低作用相对比较明显,对胃肠道的反应相比顺铂要轻少许,但是也会引起恶心、呕吐等中毒情况。临床在治疗选择上,还是要结合是何种器官的特异性肿瘤,以及是何种病理类型,酌情制定方案。
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