发布时间:2021-08-05
杨建林主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
女性排尿困难的原因如下:1、膀胱颈部纤维化:由于女性反复发生膀胱炎症,导致膀胱三角区与膀胱颈部黏膜水肿、糜烂,容易引起膀胱颈部出现纤维化,表现为排尿困难、尿等待、排尿不尽,严重时出现尿潴留。出现上述症状时应做导尿处理,可以暂时缓解憋尿症状。还可以在膀胱镜以及全麻下取膀胱截石位,将纤维环用电切镜切除,然后在5点到7点处,用一字型电切刀将膀胱颈部纤维环内括约肌切断,可以明显改善排尿困难症状;2、膀胱逼尿肌无力:由于神经源性膀胱功能障碍,会导致膀胱逼尿肌与尿道括约肌不协调,会出现膀胱逼尿肌无力、排尿困难、尿潴留。应口服M3受体阻滞剂治疗,可以减少膀胱过度活动症,同时口服β3受体激动剂治疗,可以促进膀胱逼尿肌排尿,可以改善排尿困难症状。如出现明显排尿困难症状时,还应配合α1A受体阻滞剂,可以改善膀胱出口梗阻以及排尿困难的症状。
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