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肩椎炎的治疗方法

发布时间:2023-08-29

陈建海主任医师

北京大学人民医院创伤骨科

视频内容

肩椎炎是指肩周炎,是肩关节的慢性疼痛和功能受限的一种疾病,引起肩关节疼痛和功能受限的疾病其实比较多,肩周炎只是一个概括诊断,因此要对于肩周炎进行治疗,首先应该对引起肩痛的原因做出准确诊断。一般需要拍摄X线片和核磁共振检查,可以把肩痛的原因分为两类,一类是以炎症反应为主的肩部疼痛和功能受限,一类是以结构性撕裂、肩袖肌腱撕裂为主的损伤。1、炎症反应:对于炎症反应引起的疼痛和活动受限,可以采用保守治疗。控制疼痛首先要避免做刺激肩周疼痛的动作,避免肩关节负重,保暖,然后针对炎症对症治疗,包括肩峰下封闭注射,或者口服抗炎镇痛药物控制疼痛,等疼痛基本缓解稳定之后,开始进行肩关节各个方向的牵拉训练,关节有一定功能恢复之后,再进行肩关节周围肌肉力量训练,逐步恢复正常功能;2、结构性损伤:对于肩袖肌腱撕裂等结构性损伤引起的疼痛,单纯的保守治疗可以尝试,但往往会导致症状反复发作。如果保守治疗效果不好时,可以考虑做微创的肩关节镜手术,对结构性损伤进行修复,结构愈合之后,肩关节的功能经过康复,还能恢复到正常水平。

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