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奔马律提示什么

发布时间:2021-10-18

耿小勇主任医师

河北医科大学第三医院心血管内科

视频内容

奔马律是指在心力衰竭过程中,原有的第一心音、第二心音后,出现了第三心音和(或)第四心音,在心动过速的情况下,心音听诊特点是类似于马在奔跑的声音。奔马律提示严重心功能受损、心力衰竭,可见于原发性心肌病,如扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病,也可以见于后天缺血、缺氧导致的缺血性心肌病、酒精性心肌病、围产期心肌病等。对于出现此体征的患者,应积极筛查原发疾病,明确病因,针对病因进行治疗,改善患者预后。对症处理包括应用强心、利尿药物,改善血流动力学、呼吸困难、水钠潴留征象,同时可以应用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻断剂,以及醛固酮受体阻断剂等,进行抑制心肌重构、改善预后的治疗。

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