发布时间:2019-10-16
袁博副主任医师
郑州大学第二附属医院妇科
宫外孕在临床上非常常见,是指受精卵在子宫腔以外的地方着床成为异位妊娠,习惯上称之为宫外孕。宫外孕以输卵管妊娠最为常见占95%,少见的宫外孕还有卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、阔韧带妊娠以及剖宫产瘢痕部位妊娠,剖宫产瘢痕部位妊娠目前发病率也是比较高的。 宫外孕最典型的临床表现就是停经、腹痛和阴道流血,但是临床上有一部分宫外孕患者没有明显停经史,或者把宫外孕不规则阴道流血误认为月经,或者月经仅过数日不觉得是停经。宫外孕发生破裂和流产前,由于胚胎在输卵管内逐渐长大,患者常表现为一侧下腹部隐痛或者酸胀感。当发生宫外孕流产或者破裂的时候,会有明显的下腹部撕裂样疼痛并伴有恶心、呕吐,有时伴有肛门坠胀感甚至出现放射性肩胛部疼痛或胸部疼痛。血HCG检测以及经阴道超声检查,可以使很多宫外孕的患者在发生流产或者破裂前得到很及时的诊断,临床上根据患者的一般状况、血HCG值的高低以及附件区包块大小,选择不同的治疗方法。
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