发布时间:2020-04-05
张磊副主任医师
四川省医学科学院·四川省人民医院内分泌科
骨质疏松病人除有新发骨折时,可能活动、运动会受限,其它情况提倡病人进行运动。运动能够增强骨骼的血液循环,增加骨密度,能够使在青少年期有更好的骨密度峰值,在老年人亦可延缓骨质疏松进程。较多老年人可能认为发生骨质疏松时骨头脆弱,不运动、不活动可能不会摔跤也不会出现骨折,但实际上这是个误区。如骨质疏松病人完全静坐,活动时可能会进一步加重,称为废用性骨质疏松。若患者完全不运动,骨质疏松会明显加重,适当运动会改善骨密度,对骨质疏松有较好的影响。 另外在户外运动时通过接受日光照射,还可改善维生素D营养状态。骨质疏松病人运动时需讲究方式和方法,最好在专业医生、康复治疗师、运动治疗师指导下运动,一般骨质疏松病人运动提倡长期、坚持、有效。另外可适当给予患者一些抗阻运动,可选择自己较喜欢的运动方式,像太极拳、游泳、适当跳保健操等,这些皆是较好的运动。 当然如针对一些肌肉力量锻炼、平衡锻炼,可能需在专业治疗师指导下进行调整。运动时需注意防跌倒,因骨质疏松病人骨头脆弱,一旦跌倒可能会发生骨折。注意运动场所平整,运动幅度大、太过于剧烈的对抗性运动不要去做。另外适当进行平衡锻炼,改善平衡能力及纠正视觉、听觉障碍,皆会有利于防止跌倒。 除运动中防跌倒外,还包括日常生活、居室房间布置、病人视力、听力及用药。有些老年人可能服用一些帮助睡眠的药物,剂量如过大会导致病人头昏症状,可能会增加跌倒风险。因此骨质疏松病人就医时,医生会关注患者合并用药情况,希望能够尽量减少这些情况。若患者必须需用药,用最小有效剂量,包括激素这些药物。
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