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宝宝胳膊不一样粗的原因，主要包括以下几种：1、生理性因素：如果宝宝两侧手臂出现轻微粗细不同，可能因人体并非完全对称所导致，属于正常生理现象；2、单侧肢体肥大：如果宝宝手臂出现严重粗细不同时，家长需要引起重视，可能存在部分疾病情况。可能为临床上的单侧肢体肥大，主要由于染色体异常或基因异常造成，此时家长需要带宝宝到医院检查相关基因，随科技发展，疾病的基因谱在不断被认识；3、动静脉瘘：此种情况下需要进行DSA或B超检查明确诊断，如果宝宝存在动静脉瘘，可以进行手术或者导管封堵达到治疗目的；4、淋巴管瘤症：主要表现为上肢症状，此时可以注射药物达到治疗目的。