发布时间:2023-05-31
吴星火副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科
椎管狭窄尤其是腰椎管狭窄,在临床中常见,主要引起腰部疼痛,以及腿部疼痛、间歇性跛行,患者要注意加强腰背部肌肉锻炼,比如燕子飞、平板支撑等,锻炼腰背肌肉力量。腰椎管狭窄导致单侧腿部疼痛,这时首先考虑进行腰椎牵引治疗,缓解腰部、腿部疼痛的情况。除此之外,患者平时要加强功能锻炼,避免久坐、久站、少弯腰。通过上述治疗,以及保守的功能锻炼,一般症状可能得到一定缓解。如果患者症状缓解不明显,这时应到正规医疗机构就诊,需要进行腰椎CT和磁共振检查,了解腰椎管狭窄的程度,尤其是神经根受压的严重程度,来评估此类患者通过保守治疗、单纯功能锻炼,是否能够得到很好缓解。如果椎管明显狭窄,神经卡压严重,已经严重影响患者日常生活,这时需要进行手术治疗,包括开放手术和微创手术,解除局部神经压力,减轻椎间孔的狭窄,可以缓解甚至消除腿部疼痛的症状,术后再配合适当的功能锻炼即可。
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