发布时间:2019-11-12
骨科
椎管狭窄其实指椎管的容积变小,因为神经在椎管中行走,多种原因比如突出的间盘、增厚的韧带、增生的骨赘都挤到椎管里,造成椎管容积变小,神经受挤压,会出现腰疼、腿疼,尤其特别典型会出现间歇性跛行。患者会出现走一段路就要休息。治疗包括: 1、症状发作期建议患者要多卧床,而且要睡偏硬的床,下地活动的时候要佩戴腰围保护。除此之外比较轻的患者可以采取保守的方式,如吃药、打针、理疗、针灸、推拿。但是有一点要注意,腰椎管狭窄这样患者病程往往是渐进性加重。比如今年走300米需要休息,明年可能200米,到后年可能100米或50米就需要休息; 2、中重度腰椎管狭窄的患者,彻底的解决方式是需要做手术。手术的目的就是做椎管的成形减压,使狭窄的椎管扩大。凡是造成椎管狭窄的疾病,无论是突出间盘、增厚的韧带、增生的骨赘都要手术清理干净。让椎管恢复原有的容积,这样才会达到彻底根治的作用; 3、巩固住手术成果,往往还要采取椎弓根固定,让椎弓根整个的稳定性更好。 所以整体原则就是做减压加固定以及融合。
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