发布时间:2021-07-21
李帮清主任医师
北京大学人民医院心血管内科
升主动脉扩张至47mm,通常情况下不需要做手术。除非出现一些特殊情况,比如患者家族有马凡氏综合征的病患,或者自己本身主动脉就有问题,而且患有马凡氏综合征的病患通过每年复查,每年都出现进展,升主动脉的直径每年增宽2mm,出现这种情况时,需要进行手术。但是大部分情况无需手术,如果升主动脉直径超过50mm时,就可以考虑手术。升主动脉的直径应该在35mm以下,大部分为在22-33mm,47mm实际上较宽,尤其对于有主动脉家族史的患者而言,如果升主动脉的直径每年都在增长,且增长速度较快,此时需要进行手术。如果患者进行3-4年复查,升主动脉的直径无变化,且无主动脉的家族史,自身情况良好,而且通过CT检查发现主动脉结构较完整,比较厚,此时可以先进行观察,暂时无需进行手术。
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