发布时间:2023-12-22
寇惠娟副主任医师
西安交通大学第二附属医院心血管内科
心绞痛的药物治疗,常见如下:1、抗血小板药物:比如阿司匹林、波立维(硫酸氢氯吡格雷片)、替格瑞洛、氯吡格雷;2、抗心绞痛药物:常用硝酸酯类的硝酸甘油,以及非二氢吡啶类的钙离子拮抗剂,比如地尔硫䓬;3、控制血压药物:比如倍他乐克;4、胆固醇治疗药物:尤其是低密度脂蛋白胆固醇,与冠心病、心绞痛关系密切。可以用PCSK9抑制剂,使低密度脂蛋白胆固醇达到1.4mmol/L以下,甚至比基线值下降50%以上,才能很好地达到治疗效果;5、降糖药物:糖尿病患者先管住嘴迈开腿,饮食上用糖尿病饮食,使用降糖药物,特别是新型对心血管具有保护作用的降糖药物。另外一定要戒烟,吸烟与冠心病、心绞痛、心梗的发生关系密切,临床上强调患者要戒烟。冠心病,心绞痛患者饮食要低盐、低脂,还需要做心脏康复,这在冠心病、心绞痛,甚至心衰治疗领域地位很高,很多指南把心脏康复列入到了推荐级别,建议关注心脏康复,选择适合的运动方式。
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