发布时间:2023-05-09
侯凤琴主任医师
北京大学第一医院感染疾病科
治疗军团菌,目前首选喹诺酮类的药物,一般可以选择左氧氟沙星、莫西沙星,此类药物对于军团菌目前有较高的敏感性,出现耐药的非常少。另外也可以选择大环内酯类药物,其中首选阿奇霉素,阿奇霉素对于军团菌的作用强于其他大环内酯类的药物,比如比克拉霉素要强,所以一般选择阿奇霉素。但由于阿奇霉素近些年应用的几率比较多,所以阿奇霉素出现一定程度的耐药,对于军团菌的作用,目前似乎没有喹诺酮类的药物作用强,而且耐药的几率相对比喹诺酮类高。所以对于军团菌的治疗,目前一般首选喹诺酮类药物,但也可以选择阿奇霉素。尤其对于儿童,不能够应用喹诺酮类的药物,可以选择阿奇霉素。另外也可以选择四环素类的药物,可以应用米诺环素、多西环素,四环素类的药物对于军团菌也有比较强的敏感性。但儿童一般也不选择四环素类药物,因为可以引起四环素牙,但短期应用一般还不至于引起四环素牙的副作用。
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