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喉癌放疗是历史演变的过程，用钴-60加速器时，是1个野照射，病人躺在治疗床上单野照射，副作用比较大，这是刚开始时。后来出现加速器，加速器可以做等中心照射，可以做2-3个野，水平上对两个野对穿，避开脊髓，淋巴结没转移，这是两野对穿。 如果合并淋巴结转移，因为淋巴结转移可以在颈椎后边转移。做2野照射的时候，一定超过脊髓数量就要在改变照射角度重新再做的射野计划，避开脊髓做照射。 这是上世纪90年代之前的事，从2000年以后，引进新的加速器、技术，包括CT、磁共振，影像引导放疗技术，治疗越来越先进，演变到三维适形放疗，根据肿瘤的形状、淋巴结转移的形状，合理避开脊髓。病人躺着不用动，做面膜固定后，加速器可以围着病人旋转，到适形，再到调强放疗。 调强放疗是根据肿瘤大小和肿瘤的敏感性调整肿瘤照射的角度、剂量，甚至照射线强度都可以调整，调强放疗。还有更进一步的治疗，图像引导，现在TOMO螺旋断层放疗越来越进步，还有质子、重离子治疗等，效果越来越好。