发布时间:2020-04-07
杨永竑主任医师
浙江医院骨科
如果腰椎间盘突出症压迫神经,腿出现麻木、疼痛、无力的情况,应排除是否由椎间盘突出引起,需要做检查明确,如拍X光片、CT或者核磁共振。一般压迫神经最好做核磁共振,可以看到神经压迫的位置、程度等,且神经受压的情况较清楚。一旦明确是椎间盘突出压迫神经而引起的症状,需要积极治疗。通常治疗分两个部分,一个是保守治疗,一个是手术治疗,具体如下: 1、保守治疗:早期先保守治疗,治疗方法较多,最主要的方法是卧床休息。也可以进行理疗、牵引、药物、封闭、中医针灸。经过一段时间的治疗,大部分人可以缓解,但缓解以后还要注意休息,以巩固疗效; 2、手术治疗:如果经过以上保守治疗没有效果,且症状无法缓解,要尽早手术治疗,包括微创与彻底的手术治疗,且手术的治疗效果较好。微创手术主要通过椎间孔镜开一个小洞进入,消除椎间盘突出压迫神经的物质。还有部分患者的椎间盘突出伴随其他腰椎不稳、狭窄,怀疑孔镜可能无法解决,需要进行彻底手术,而彻底手术以后要做内固定,一般效果更好。
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