发布时间:2024-01-08
王东主任医师
北京大学人民医院肝胆外科
肝癌患者在增强CT的两期表现,分别是动脉期强化、静脉期实质期,以下就是临床上增强CT肝癌的典型影像学特点。具体如下:1、动脉期:造影剂排空引起肝脏病灶的显影要低于周围的正常肝实质,临床上称为快进快出的表现。正常肝脏是由肝动脉和门静脉双重血供,肝脏的恶性肿瘤则主要是以肝动脉供血为主。所以在临床上诊断原发性肝癌,主要是利用肝癌的血供特点,在动脉期注入造影剂的时候,肝癌要比其他的正常肝实质优先在动脉显影,即在动脉期表现为高密度病灶。这种高密度可以为均匀的高密度,也可以出现不均匀的增强,和肿瘤的大小、血液供应有一定的相关性;2、静脉期:到了实质期即门静脉期,肝脏内的血流在正常肝脏,主要是以门静脉为主,因此造影剂会出现。而在肝脏肿瘤当中由于血液的排空效应,使得肝脏肿瘤内的造影剂反而要比周围的正常肝组织要少,因此在实质期表现为低密度。
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