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臂丛神经是由颈4到胸1神经根的前支形成的比较复杂的神经网络，有不同的构成和分支、分束，支配上肢，从肩关节一直到手，管上肢的感觉和运动。臂丛神经损伤分很多种情况，包括闭合性损伤、开放性损伤、根性撕脱伤等。1、根性撕脱伤：如果出现了根性撕脱伤，往往会出现眼裂的变化，包括上睑下垂、眼裂变小，称为Horner征。往往提示臂丛神经根性撕脱伤，应该手术进行探查；2、闭合性损伤：如果是一般的闭合性损伤，可以用3个月时间观察神经恢复有没有进展。一般臂丛神经可以分为上、中、下三干，上干的损伤主要引起肩关节的功能障碍，活动没有力量抬不起肩、耸肩无力等情况；如果是下干的损伤，主要引起手的功能障碍，包括手的握力和伸直功能丧失；中干损伤累及到肘部。因此如果出现肩和肘功能受限，手功能正常，往往是上中干损伤；如果手部和肘关节功能出问题，往往是中下干损伤为主，这是从临床检查判断。另外，主要进行神经肌电图检查，对于神经的损伤范围进行更准确的判断。如果是闭合性的不完全损伤，往往观察3个月看有没有进展，有进展继续观察，如果没有进展或肌电图检查发现没有变好的趋势，就应该积极进行神经的探查、松解，有时也需要进行神经的移位或神经移植手术。