发布时间:2023-09-18
袁先道副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院耳鼻咽喉头颈外科
晚上鼻塞白天就不鼻塞,这个情况还是和鼻炎有关系,常见原因是和鼻炎有关系,治疗就要针对鼻炎进行适当的治疗。当然只是晚上鼻塞,而白天不塞,通常说明鼻炎并不是很严重,所以也不用过于紧张。如果鼻炎很严重,有可能鼻塞就会严重,比如说会有双侧持续性鼻塞。所以遇到这种情况,一定要对于鼻炎进行适当的治疗。鼻炎治疗通常可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗,每天1-2次,每个鼻孔可以冲洗200毫升以上,冲洗后间隔15分钟后,用鼻喷激素喷鼻,比如糠酸莫米松或者氟替卡松,一般连续用两周就可以达到持续比较好的效果,连续用1-3个月就可以达到相对持续稳定缓解效果。必要时可以再加鼻喷的抗组胺药,比如说氮卓斯汀,或者左卡巴斯汀。必要时还可以在家口服的抗组胺药,比如说西替利嗪、氯雷他定或者依巴斯汀等。另外这些药物治疗效果如果还不好,还可以考虑再加白三烯受体拮抗剂,比如说孟鲁司特,如果这样治疗,鼻塞还是改善不满意,可以在治疗3个月后,改善不满意,可以考虑必要的手术治疗,包括鼻甲缩小手术,以及鼻中隔偏曲矫正手术,来更好的改善鼻塞。
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