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小儿室间隔缺损能自愈吗

发布时间:2021-04-26

李奇蕊副主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院心内科

视频内容

小儿室间隔缺损,需评估有无合并严重的先天性结构和功能异常,比如复杂性先天性心脏病,同时合并室间隔缺损,要在心脏外科医生的评估下,决定孩子择期手术或立即手术,具体如下:1、如果孩子只是单纯的室间隔缺损,如膜周部位的室缺,有自愈的可能,如果室间隔缺损的面积不大,孩子没有反复的感染、肺炎、心脏扩大或心功能下降,建议对患儿进行定期随访和观察,定期监测心脏彩超,看有无室间隔缺损自愈的可能;2、如果孩子后期膜周的室间隔自己长好,不需要做手术治疗;3、如果室间隔缺损的范围比较大,同时不是膜周室缺,比如是基部室缺、干下的室缺,或在室间隔缺损的同时,合并先天性心脏病,两岁半以上可考虑做介入的手术治疗,因为属于微创手术,创伤比较小且恢复较快,同时不遗留明显的伤口;4、如果缺损范围比较大,或对其他血管和心肌结构关联比较密切,无法进行介入治疗,可以采用开胸治疗,开胸时间是一般一岁左右,可以做手术进行根治。

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