发布时间:2023-05-17
刘巍主任医师
北京积水潭医院心内科
室间隔缺损可以分为先天性室间隔缺损,和后天性室间隔缺损,先天性室间隔缺损是比较常见的先天性心脏病。大多数室间隔缺损不能自愈,但在一部分患儿中,尤其是<3岁的患儿中,存在自愈的可能性。如果不是非常大的室间隔缺损,没有引起相应的心衰症状,认为可以观察,观察3个月,来看室间隔缺损有没有闭合。如果在3岁时,室间隔缺损还没有闭合,则以后再闭合的可能性比较少,大多都要采用人工介入治疗,对室间隔缺损进行封堵,以免发生心衰。对于继发性室间隔缺损,可能是心肌梗死后出现的室间隔穿孔,这部分患者可以等待一段时间,等待其逐渐愈合,有一定的可能性。但如果并发心力衰竭,也需要早期治疗来进行修补,大多数还需要外科修补,也可以采用介入治疗进行修补。
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