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扩张型心肌病生存率

发布时间:2021-09-28

周宁副主任医师

华中科技大学同济医学院附属同济医院心血管内科

视频内容

患者一旦确诊为扩张型心肌病,通常5年生存率约为50%,10年生存率约为25%。尤其是对于已经出现明显的胸闷、气促、呼吸困难和双下肢浮肿的扩张型心肌病患者,在没有规范治疗的情况下,可能较快出现心力衰竭加重,或急性左心的心力衰竭,严重时可以导致死亡。所以患者一旦确诊为扩张型心肌病,要规范治疗,要按照目前的指南以及有效的治疗方案,进行长期的慢性疾病控制。在药物治疗的前提下,加强饮食管理,予以低盐、低脂饮食,可以保持较好的生活质量,甚至长期生存。对于扩张型心肌病的治疗,通常会使用的药物包括利尿剂,即保持患者的干体重、避免浮肿,如双下肢浮肿、胃肠道浮肿等情况。以及β受体阻断剂,可抑制心脏收缩和跳动的药物,可以减轻心脏负担。还包括抑制心脏重构的药物,包括ACEI,即培哚普利、咪达普利以及沙坦类药物,可以让心脏重构扩张得到缓解。目前较新的一类药物是沙库巴曲缬沙坦药物,也有较好的改善心脏重构,以及降低心力衰竭患者病死亡率的作用。

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