发布时间:2023-09-05
黄容海主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院普外科
胃窦部ⅡA的病变其实便是早期胃癌,即已经是胃癌。胃窦癌的分型,早期胃癌通常分为Ⅰ型隆起型、Ⅱ型表浅型、Ⅲ型凹陷型,其中Ⅱ型可以分为ⅡA表浅隆起型、ⅡB表浅平坦型、ⅡC表浅凹陷型美,因此如果胃镜报告诊断是胃窦ⅡA的病变,说明已经是胃癌,便不存在胃癌几率大小的问题。需要注意的是通过胃镜诊断,并不是临床诊断金标准,金标准是病理诊断,因此如果胃镜发现胃窦的ⅡA级病变,通常会取活检,即用组织钳夹一小块组织,然后送到显微镜下检查,显微镜能查到癌细胞,才是临床确切诊断的金标准。但即便病理诊断如果考虑是良性,仍然不能排除是胃癌,因为在ⅡA病变取活检的时候,不一定可以取到真正的癌细胞,所以如果看到胃镜报告是胃窦ⅡA病变,便提示患者已经处于早期胃癌的ⅡA级。
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