发布时间:2021-08-06
神经内科
手臂无力、无法上抬需要鉴别多种因素,主要内容如下:1、急性脑血管病:如果突发生手臂无力无法上抬,需警惕有无急性脑血管病,包括急性脑梗死、脑出血、硬膜下出血;2、神经系统异常:如果在短暂肢体抽搐后无法上抬,需要考虑有无TODD麻痹即TODD瘫痪;3、脊髓疾病:如果手臂无力同时伴有感觉异常、尿便异常,需考虑有无脊髓疾病,包括急性脊髓炎、多发性硬化脊髓受累、视神经脊髓炎谱系病等;4、周围神经疾病:如果无力伴有麻木累及到双侧甚至四肢,需考虑有无周围神经疾病,如炎性周围神经病、血管炎、吉兰-巴雷综合征、中毒性代谢性疾病,以及酒精中毒性周围神经病、糖尿病性周围神经病;5、其他疾病:还需要考虑有无肌肉、神经肌肉接头、筋膜异常,如肌营养不良、肌炎、重症肌无力、低钾性周期性麻痹等。当患者出现电解质紊乱时,也可导致类似症状出现。
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