发布时间:2020-08-21
李万里主任医师
浙江大学医学院附属第二医院骨科
腰椎间盘突出的恢复性训练方法较多,对于非急性期腰椎间盘突出,病人临床症状不明显,此时是进行康复性训练的较好时机。因为在症状明显时,病人腿痛症状和腰痛症状会较为明显,往往难以进行康复性训练。而在病人症状缓解以后或者处于缓解期,鼓励其进行康复性训练。康复训练最主要的是腰背肌训练,因为脊柱或腰椎是由多个节段组成,其连接包括椎体和中间的椎间盘,也包括前后前纵韧带、后纵韧带,也有小关节突。这些骨性、韧带性结构提供基本支撑,但保持腰椎稳定最重要的来源仍然是肌肉。 对于腰椎椎旁肌包括腹肌,如果锻炼椎旁肌肉,可以让腰椎更加的稳定。所以对于腰椎间盘突出的患者,如果减少或者希望减少以后腰椎间盘突发的频率,或减少腰背痛的症状,往往强调进行腰背肌肉的训练。 腰背肌训练最常用的方式是小燕飞,因为这种方式相对较为温和,训练量和频次可以自己控制,在做腰背肌肉训练的同时,也可以进行腹肌训练。当然这种训练可以选择躺在床上做双脚或者单脚蹬车,腹部肌肉包括大腿肌肉同时都会得到锻炼。 总之,通过腰腹肌肉训练,增强腰腹肌力量,增加腰椎局部稳定性,这样才可以减少腰椎以后复发或者椎间盘复发以后的症状严重程度,或者避免以后腰椎不稳定的情况出现。
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