发布时间: 2023-11-15
王晓晖主任医师
河南省人民医院小儿外科
宝宝一个蛋大,一个蛋小,属于双侧左右睾丸不对称,在临床中比较常见于交通性鞘膜积液、腹股沟斜疝、急性睾丸炎、附睾炎、睾丸扭转、睾丸肿瘤,此时首先自我查体,给宝宝查体,看看睾丸伴随情况如何,其原因具体如下:1、交通性鞘膜积液:如果在剧烈哭闹、用力排便、剧烈活动以后睾丸或者阴囊出现肿大,用手电筒照着阴囊对侧,看光线能不能透过,如果光线能透过,是透光性阳性的试验,即交通性鞘膜积液的可能性比较大;2、腹股沟斜疝:如果光线不能透过,那么内容物可能是肠管或者网膜组织,就是可复性的腹沟斜疝;3、急性睾丸炎、附睾炎、睾丸扭转:如果伴随有阴囊的红、肿、热、痛的感染性表现,可能是急性睾丸炎、附睾炎甚至睾丸扭转,可以做彩超进行鉴别。如果提示睾丸、附睾血流丰富,即急性睾丸炎、附睾炎,如果彩超提示睾丸血流消失,即急性睾丸扭转,需要在黄金6小时之内进行手术治疗;4、睾丸肿瘤:如果彩超提示是囊实性或者实性的低回声,睾丸肿瘤的可能性比较大,同时还需要查血液里面的肿瘤标记物,看AFP值是否增高。
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