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孕妇的肚子大小与怀唐氏儿没有直接关系，唐氏儿即18三体综合征或21三体综合征，属于染色体畸形，为先天愚型所致。胎儿除染色体问题外，在形态上基本和正常孩子没有区别，主要依赖唐氏筛查的结果如通过羊穿或无创DNA检查确定是否为唐氏儿。 如果证明是唐氏筛查的高危儿，需要进一步进行羊水穿刺，检查染色体核型。孕妇的肚子如果较大，首先考虑是否为双胞胎，三胞胎或多胞胎，是否存在胎儿消化器官畸形或其它问题，如羊水过多，羊水循环问题、巨大儿或是妊娠合并卵巢肿瘤、子宫肌瘤等。羊水过多也可引起子宫增大，需进一步检查是否有妊娠期糖尿病、胎儿畸形等。