发布时间:2020-02-14
陈平平副主任医师
海南省人民医院胆胰外科
肝内胆管结石指肝内左右肝管汇合部位以上结石,结石可以单发或者多发。应根据结石多少、大小以及临床症状严重程度选择不同治疗方法,治疗目的和原则是去除病灶、取净结石、矫正狭窄、通畅胆流、防止复发。通常肝内胆管结石有以下处理方法: 1、对于没有肝纤维化、胆道狭窄情况,但患者有症状,肝内胆管结石患者可以进行微创取石,通过内镜到达肝内胆管取出结石,可以一次性彻底清除肝内结石; 2、对于结石多、分布广、症状较重肝内胆管结石患者,需要通过手术取净结石、矫正狭窄、通畅胆流; 3、对于合并肝纤维化肝内胆管结石患者,需要通过手术切除部分萎缩肝脏;对于程度严重的肝硬化患者,需要通过肝移植手术达到治疗目的; 4、对于结石比较少,没有任何症状,没有黄疸的患者,可以暂时观察,定期复诊。
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