发布时间:2020-07-12
贾宝辉副主任医师
南昌大学第四附属医院ICU
急性肝衰竭主要是由病毒、药物、毒物、化学制剂等引起肝脏大面积坏死和肝功能障碍,临床表现除黄疸、凝血功能障碍以外,肝性腹水也是主要临床表现,腹水最主要原因包括血浆胶体渗透压下降、低蛋白血症、淋巴水肿等原因。 针对肝腹水治疗主要包括两方面,改善肝脏功能和提高血浆胶体渗透压。提高血浆胶体渗透压,可以采用输注血浆和输注白蛋白的方法,提高血浆胶体渗透压。因此,肝腹水只要随肝功能改善、血浆胶体渗透压提高、并发症消除,腹水能消除,即肝衰竭肝腹水能治愈。所以,对于急性肝衰竭肝腹水治疗,一方面要改善肝脏功能,另一方面要提高血浆胶体渗透压。最终肝衰竭肝腹水治愈效果要依靠原发疾病是否得以有效控制,以及肝脏功能的改善情况。
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