发布时间:2023-07-05
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
脚腕浮肿的常见原因,包括肾炎或肾病、心源性疾病、肝源性疾病、内分泌源性疾病以及一些局部疾病。当看到患者出现脚腕浮肿时,先要观察双侧浮肿是否对称,如果双侧浮肿不对称,患者往往可能是由于回流不畅导致。回流不畅通常发生在下肢静脉,此时需要给患者进行下肢静脉超声检查,以观察是否存在回流不畅、下肢静脉曲张或其他常见情况,如血栓形成等。根据具体情况进行治疗,可以改善下肢静脉问题,从而减轻脚腕浮肿。另外,大部分脚腕浮肿与肾脏有关,因此需要进行尿常规检查,观察尿液中是否存在蛋白质。还需进行血常规检查,观察血液中白蛋白的含量,根据这些情况判断患者是否存在肾炎或肾病。还要观察患者是否存在心功能不良,如果患者同时出现心功能不良和水肿,应考虑心功能不全导致的水肿可能性。还要注意患者是否患有肝硬化,因为在腹水的同时,也会出现下肢浮肿。还有一些患者可能出现甲状腺功能减退,这种情况下也会出现下肢浮肿。
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