发布时间:2021-07-26
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
痛风急性发作的注意事项主要包括以下几种:1、饮食方面:患者应暂停摄入高嘌呤食物和饮品,如动物内脏、海产品、海藻、蚕豆、啤酒、牛羊肉、鱼汤、肉汤等,上述高嘌呤食物会导致患者的尿酸增高,诱发痛风发作。同时患者应保存饮水量在2000mL/d以上,以促进尿酸排泄;2、药物方面:患者应避免使用噻嗪类利尿剂等易导致尿酸排泄受阻的药物,若已经发生急性关节炎,推荐使用糖皮质激素、秋水仙碱、非甾体类抗炎药进行治疗。非甾体抗炎药是首选治疗痛风急性关节炎的药物,包括布洛芬、吲哚美辛等,患者还可外用扶他林以迅速缓解症状。90%的患者在服用秋水仙碱48小时后,症状会出现明显缓解。若患者对上述两类药物存在禁忌症,可以尝试使用糖皮质激素进行治疗。在痛风急性期时,患者通常不应进行降尿酸治疗,而在症状完全缓解2周后,可以再加用小剂量降尿酸药物。
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