发布时间:2023-05-11
李帮清主任医师
北京大学人民医院心血管内科
CK同工酶偏高的原因,主要是肌肉损伤,包括心肌损伤和骨骼肌损伤。在心肌损伤这方面,常见的是急性心肌梗死、急性心肌炎,这是比较常见的疾病,还有就是药物引起的肌肉损伤、心肌损伤,比如化疗药物。如果遇到CK-MB增高,应该检查心肌损伤标志物高不高,如果Tnl、TnT这些特异的心肌损伤标志物不高,CK-MB高就不是心肌损伤引起的,要进一步查骨骼肌。如果有大量的骨骼肌损伤,CK-MB也会高。一般这种情况下,CK高的会比较多,见于物理性的肌肉损伤,比如刮痧、拔火罐,还有体育场所出现踩踏现象,被踩踏的人就会出现急性肌肉损伤,表现为CK-MB增高,这都是物理性的。还有疾病引起的,像多发性肌肉炎症也可以引起。另外还有一个原因就是检验误差,在临床上也非常常见,有的比较小的实验室,质量控制不是太好,常常可以查到CK-MB偏高,到大医院复查同样一份血就不高,可能是检验误差。
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