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大便前出现腹痛，可能属于肠痉挛表现，不一定为器质性疾病。如果排便状况较好，从未出现类似症状，近期才出现便前腹痛而便后缓解，若大便次数每天1次，可能为便前肠痉挛或者肠道异常，如肠息肉等。对于大便次数多并且有腹痛，可能为肠易激综合征，属于功能性疾病。对于便前腹痛要分年龄阶段，如果45岁以上反复出现类似症状，而且从未进行肠镜检查，建议患者做肠镜检查，排除器质性疾病。对于年轻人，如果症状较轻，便前腹痛便后有缓解，可以进行大便隐血试验。如果大便隐血试验阴性，且没有肠癌、胃癌家族史，则可以动态观察。