发布时间:2023-07-18
刘爱华副主任医师
北京医院风湿免疫科
类风湿即类风湿关节炎,治疗类风湿关节炎疼痛的药物,在临床上应用最多的是非甾体抗炎药,以双氯芬酸、布洛芬、依托考昔、塞来昔布类药物为主。此类药物能够缓解类风湿关节炎患者的关节疼痛,但对于类风湿关节炎患者远期疗效没有太多帮助,并不能够抑制类风湿关节炎患者晚期出现的骨质破坏、关节变形等情况。所以对于类风湿关节炎患者疼痛治疗,一方面需要用此类药物缓解症状;另一方面还要用慢作用的抗风湿药,如甲氨蝶呤、来氟米特,甚至可以用生物制剂,包括肿瘤坏死因子的抑制剂及小分子的靶向药物等药物。一方面能够缓解类风湿关节炎患者所引起的关节疼痛、肿胀等情况;另一方面,其远期疗效,即对于类风湿关节炎患者的骨质侵蚀,有很好的保护作用。但是此类药物的止疼效果相对较弱,所以有部分患者,也会用小剂量的糖皮质激素,来缓解类风湿关节炎患者肿胀、疼痛的情况,但并不主张用糖皮质激素缓解疼痛,主要是起到减缓病情发展的作用。
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