发布时间:2023-06-02
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
多喝水在很多情况下对肾炎没有好处,因为肾炎就是肾小球肾炎,是各种原因造成的肾脏功能障碍。肾脏的肾小球基底膜通透性受到损害,机械屏障和电荷屏障受到损伤而使蛋白尿增加,水分在体内聚集。这时可以表现为轻度水肿,如眼睑或手腕部水肿,或者腹腔积液乃至心包积液。如果多喝水,有可能加重水肿程度,使肾脏疾病不容易好转。如果肾炎患者本来表现比较严重,如肾病综合征,出现大量水肿。严重水肿可以出现心包积液、胸腔积液乃至腹腔积液。这时喝水就更要控制量,如果多喝水,可以加重水肿程度,不利于疾病治疗,可能诱发严重的心力衰竭。肾炎患者喝水最佳的控制方式就是不口渴不喝水,当发生口渴时适量喝一部分水,解决口渴即可。因为口渴说明机体血容量减少,晶体渗透压出现升高,刺激中枢的渴觉中枢从而出现了想喝水的感觉。解决口渴以后就需要停止喝水,因为如果继续喝水就超过了机体需要量。水分在体内聚集从而加重已经存在的水肿,或诱发新的水肿出现。
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