发布时间:2020-02-27
李念副主任医师
华润武钢总医院心血管内科
除极少数继发性扩张型心肌病患者可针对病因进行治疗,多数扩张型心肌病患者只能改善症状,以提高生活质量为目的。患者以药物抗心衰,改善心肌代谢为主要治疗方式;如果规范药物治疗无法改善心脏功能,在一定条件下可行心脏再同步化治疗。同时患者要长期进行抗凝治疗,改善血栓风险,对于心律失常的治疗主要针对室性心律失常,有条件或必须状态下可植入心脏除颤器。另外患者还可选择手术治疗,进行心脏移植和左心辅助装置。 扩张型心肌病主要分为原发性和继发性两大类,原发性患者一般具有家族遗传和获得性,而继发性扩张型心肌病患者主要由其它各系统疾病累及心肌所致,特点均是以心室扩大、室壁变薄、室壁运动弥漫性减弱、心肌收缩力显著下降为特征。患者一旦出现症状可发现是中晚期,甚至有首发猝死现象。
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