发布时间:2024-01-12
李菁主任医师
中日友好医院心脏内科
如果单纯通过射血分数40%来判断生存时间,患者则可以活很久,甚至可以享有正常人、健康人的寿命。之所以有此结论,是因为从来不用疾病的严重程度去预测患者的具体生存时间,只能说1年生存率、5年生存率。左室的射血分数代表的是心脏收缩能力,左室射血分数在40%以下就认为是有收缩性的心衰,如果射血分数在40%以上,心脏的收缩能力不太差。仅凭借射血分数40%,不能去预测患者的具体生存时间,还要看造成射血分数40%的原因,比如心衰,应观察心脏的大小,明确心脏是否很大。如果心脏非常大,而射血分数又在40%以下,猝死的风险就非常大。但即使是这样,也不能预测患者只能活6个月、1年或5年。很多射血分数很低的患者,比如说射血分数二十多的患者,活10年都没有问题。但是也有部分患者会猝死,因为其猝死的风险会比其他人大,寿命总体比其他人短。所以有心脏病的患者的生存期其实要看造成心脏病的基础病、心脏的大小、是否合并其他的疾病,如贫血、肺部疾病以及其他脏器的功能,比如是否有肾功能不全就非常重要。通过这些方面综合地来决定患者的生存时间,大概能进行估测。
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